直肠癌调强放疗技术的建立与优化应用

由宁夏医科大学总医院完成

直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是直肠癌重要的治疗手段，应用调强放射治疗技术（IMRT）治疗直肠癌，可以更好地保护靶区周围的正常组织，降低放射性损伤的发生率。该项目率先在我区建立了直肠癌IMRT技术，并对IMRT技术在直肠癌患者中的优化应用进行了深入研究和探索。

该项目从患者治疗体位的选择、体位固定装置Belly-board的适用条件、放射治疗计划设计方法三个方面深入研究，建立了直肠癌IMRT放疗技术。2.确定直肠癌患者IMRT放疗同期卡培他滨化疗的小肠剂量限制条件（V10小于272.3cc，V15小于141.3cc和V20小于156.3cc），从而减少小肠放射性损伤，优化了IMRT技术的应用；通过研究发现中性粒细胞与淋巴细胞绝对值的比值（NLR）小于2.2和大于等于2.2直肠癌放化疗患者的5年生存率分别为83.1%和60.0%，采用NLR作为预后判断指标，简便易行，可以进一步优化直肠癌患者应用IMRT技术。

项目发表论文4篇，其中SCI收录2篇、核心期刊2篇，单篇最高引用次数6次；培养硕士研究生2名。项目成果已在甘肃省人民医院、内蒙古乌海市樱花医院、宁夏医科大学总医院肿瘤医院、银川市第一人民医院和解放军第五医院等开展临床应用，取得了较好效果。