脊柱结核外科治疗策略的创新性系统研究及其临床应用

　　由宁夏医科大学总医院完成

　　该项目针对脊柱结核治疗中存在的疗程长、疗效差、再手术率高、植骨内固定方法混乱等问题，从基础理论、临床实践对脊柱结核的手术治疗策略进行了研究。

　　项目通过大宗病例的临床对比，开展了彻底病灶清除术研究，证实多发空洞、硬化壁、病变性骨桥是脊柱结核“病灶组织”的一部分，将其与传统理论的“病灶”一并切除，手术疗效显著提高，再手术率不足1%；通过前瞻性对比研究，充分证实彻底病灶清除基础上的超短程化疗可将1.5-2年的标准化疗疗程缩为4.5个月；通过病椎间手术的生物力学与临床对比研究，证实仅融合、固定病变运动单元的病椎间手术、单节段手术在脊柱结核中是可行的,改变了无限制地长节段固定的方法；通过短椎弓根钉行病椎间融合、固定的生物力学与临床对比研究，长度仅20-35mm的短椎弓根钉病椎间固定，避免了钉头部裸露于病椎缺损区，可满足固定要求。该项目通过原创性系列研究成果，探索出一条疗效高、疗程短、脊柱功能恢复良好、费用低廉的治疗脊柱结核的方法，填补了该领域国内外空白。

　　项目主（参）编专著11部；发表论文112篇，其中SCI收录13篇（总IF：）、中华系列杂志10篇；论文总被引频次1004次、总下载量11545篇次；应邀专题讲座104次；建立了省部级重点学科、创新团队，培养研究生51名，省部级学术骨干5名。研究成果已在国内多家医院推广应用，社会效益显著。