小腿远端蒂穿支皮瓣的基础研究与临床应用

项目由宁夏回族自治区人民医院完成。

　　该项目针对足踝部创伤后软组织缺损等临床上面临的棘手问题，抓住皮瓣移植治疗的关键环节，一方面开展小腿穿支皮支链微血管构筑的研究应用，另一方面从改善皮瓣术后血运，减轻失神经营养，维持炎性反应的动态平衡入手，结合宁夏特色产品枸杞多糖，观察枸杞多糖在不同组织模型中的治疗效果，探讨其作用机制，改进现有方法，寻求更有效的术后治疗方案。通过基础研究和临床应用，阐明了多个穿支蒂之间的皮支链所形成的链式血管网的皮瓣血供基础以及如何判断小腿远端蒂穿支皮瓣的安全边际—可能的最远修复距离、最大切取范围及最远蒂部旋转点，在不切取供区主要血管及主要神经，仅通过多个穿支蒂血管链间形成的皮支链实现小腿远端蒂皮瓣修复，提出小腿远端蒂穿支皮瓣切取的较优方法并在临床实践中应用。发现枸杞多糖在降低皮瓣术后的炎性反应、氧化应激反应、细胞凋亡率，改善微环境，促进组织恢复，促进神经再生所表现的积极作用，对改善皮瓣预后提供了新的治疗途径。

　　该项目发表论文13篇，国家发明专利1项。其中SCI 1篇（影响因子1.558），国内核心期刊6篇，相关研究成果发表在中华显微外科杂志等国内权威杂志。获宁夏医学科技二等奖1项、三等奖1项；宁夏医学优秀论文一等奖2项，宁夏自然科学优秀论文三等奖2项。培养硕士研究生2名，青年医师5名。